Αρθροπλαστική ASI
Η Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου microplasty ASI-DAA (anterior supine intermuscular – direct anterior approach) είναι σχεδόν τελείως ατραυματικό και αναίμακτο χειρουργείο για τη θεραπεία:
- της οστεοαρθρίτιδας Ισχίου
- της ρευµατοειδoούς αρθρίτιδας
- της άσηπτης νέκρωσης µηριαίας κεφαλής
- της δυσπλασίας κοτύλης και
- του υποκεφαλικού κατάγματος
Με πραγματικά μικρή τομή 8-10cm, χωρίς διατομή μυών η τενόντων όπως στην απλή MIS, καθόλου μυική απονεύρωση με πλήρη αποφυγή της γνωστής “χωλότητας” που δημιουργούν οι κλασικές προσπελάσεις, χωρίς ειδικό τραπέζι έλξης με όλες τις πιθανές επιπλοκές λόγω της εφαρμοζόμενης έλξης, άμεση βάδιση απο την 1η μετεγχ/κή ημέρα, χωρίς μετάγγιση αίματος σε ασθενείς με φυσιολογικό αιματοκρίτη και με μικρή διάρκεια χειρουργείου περίπου 60 – 90 λεπτά.Ο ασθενής πλέον δύναται να επιλέξη τη χειρουργική προσπέλαση του χειρουργείου του σε συνεννόηση με τον θεράποντα χειρουργό του γιά το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.
Μετεγχειρητική Φροντίδα
- Βάδιση με βακτηρίες μασχάλης η περιπατητήρα τύπου «Π» την ίδια ημέρα (50%) και οι υπόλοιποι την 1η μετεγχειρητική ημέρα.
- Μερική έως πλήρη φόρτιση του ισχίου με κριτήριο το πόνο.
- Εξιτήριο Ασθενούς τη 3 – 4 μετεγχειρητική ημέρα, Follow-up (παρακολούθηση): μετά από 6 εβδομάδες, σε 3 μήνες και κατόπιν κάθε χρόνο.
Εξοδος από το νοσοκομείο
- Μεταφορά στο σπίτι ελεύθερη, βάδιση κανονική και δυνατότητα ανέβασμα σκάλας.
- Μπάνιο και τουαλέτα ελεύθερα σε 5-7 ημέρες και κανονικά οι ατομικές καθημερινές ασχολίες.
ASI Πλεονεκτήματα
- Προσπέλαση δια των μυών, χωρίς εκτομή μυών και τενόντων.
- Τέλεια χειρουργική προσπέλαση για επισκόπηση της κοτύλης και του εγγύς μηριαίου.
- Ακόμα και για παχύσαρκους ασθενείς ( σχετικά λιγότερο υποδόριο λίπος στη περιοχή της χειρουργικής τομής ) στη πρόσθια προσπέλαση.
- Ελαττωμένη απώλεια αίματος και ελαττωμένος χειρουργικός χρόνος.
- Και τα δυο κάτω άκρα ελεύθερα άρα λοιπόν εύκολος έλεγχος για ισοσκελισμένα κάτω άκρα.
- Εύκολος έλεγχος για σταθερότητα και πιθανό impingement (πρόσκρουση) του μοσχεύματος της αρθροπλαστικής
- Εύκολη διεγχειρητική ακτινοσκόπηση
- Έλεγχος διεγχειρητικά του μήκους του Μηριαίου
Επειδή η κοτύλη είναι οριοθετημένη πρόσθια,
Η πρόσθια προσπέλαση προσφέρει μια τέλεια χειρουργική οπτική των ανατομικών στοιχείων της περιοχής και φαίνεται να είναι ο πιο λογικός δρόμος για τη πραγματοποίηση της Ολικής αρθροπλαστικής του ισχίου, THA.
Για το βίντεο της χειρουργικής τεχνικής microplasty ASI πατήστε εδώ.
Βίντεο animation της χειρουργικής τεχνικής.
Ορθοπαιδικοί Χειρουργοί οι οποίοι επιθυμούν να παρακολουθήσουν ή ακόμα και να εκπαιδευτούν στη μέθοδο ASI, μπορούν να επικοινωνήσουν με τη γραμματεία (τηλ. 6940529464) του κ.Καστρενόπουλου Δημήτρη
Συχνές ερωτήσεις για την microplasty ASI αρθροπλαστική ισχίου.
